الاسم العائلي
الاسم الشخصي
رقم التسجيل الداخلي
بطاقة التعريف الوطنية
رقم التسجيل / Immatriculation CNOPS
رقم اللإنخراط / Affiliation Mutuel
عدد الأدوية الموصوفة
البريد الالكتروني
الهاتف
المرفق الأول المرفق الثاني
